随着2026年第三季度的到来,针对慢性乙肝、罕见神经系统疾病、心血管疾病以及肿瘤的寡核苷酸和RNA相关疗法取得了显著进展。ASO项目新获批上市,RNAi疗法在肥胖和双靶点设计的联合应用中不断深入,个体化mRNA疗法及体内碱基编辑也发布了新的临床结果。伴随研究的深入,将科学成果有效转化为实际治疗方案成为该领域的关键任务。药明康德致力于为合作伙伴提供完整的寡核苷酸药物开发解决方案,涵盖定制合成、共价连接及工艺开发,从而推动这些新药从研发阶段转向临床应用。
在监管进展方面,慢性乙肝领域迎来重要消息,GSK的反义寡核苷酸疗法Hibsago(bepirovirsen)在日本获得批准,适用于曾接受至少六个月核苷(酸)类似物治疗的成人患者。该药物通过针对乙型肝炎病毒RNA,帮助患者的免疫系统恢复对病毒的控制,这是全球首个获批的乙肝功能性治愈方案。在临床试验中,基线HBsAg≤3000 IU/mL的患者中,功能性治愈的应答率为19%,而基线HBsAg≤1000 IU/mL的亚组中应答率则为26%。
此外,针对罕见神经系统疾病,Ionis Pharmaceuticals推出的药物Zanvastro(zilganersen)也获得FDA批准,用于亚历山大病。这种ASO疗法通过减少胶质纤维酸性蛋白的生成来解决病理机制,一项随机对照研究显示其在步速改善方面有显著效果。
在其他领域,Dyne Therapeutics的DMD治疗方案z-rostudirsen已获FDA受理,并获得优先审评资格,预计2027年进行审查。与此同时,Sirnaomics的STP705在FDA反馈中获得积极评价,旨在治疗原位鳞状细胞癌。
在肿瘤疗法方面,默沙东与Moderna的个体化新抗原mRNA疗法intismeran autogene联合PD-1抑制剂Keytruda的研究结果表现积极,该方案在IIB至IV期黑色素瘤患者中显示了明显的改善。该策略旨在根据肿瘤特征激活免疫反应,为术后辅助治疗提供新的临床证据。
这种个体化mRNA疗法首先在临床试验中取得了积极成果,显示出在黑色素瘤术后辅助治疗中相较于标准疗法的优势。
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